Случай, когда стеркобилин в кале отсутствует, специалисты называют ахоличным калом. Выделения становятся светлыми, серовато-белыми или вовсе бесцветными, глинистыми. Изменения окраски обусловлены тем, что желчь не поступает в кишечник в результате закупоривания конкременами при желчнокаменной болезни либо при опухоли, сдавливающей желчный проток. Снижение стеркобилина связывают также с вирусными гепатитами.
Макрофаги удаляют старые эритроциты и превращают гем в свободный неконьюгированный билирубин, который связан с альбумином транспортируется в печень. Гепатоциты захватывают свободный билирубин превращают его в связанный конъюгированный. Он попадает в желчную систему, откуда в составе желчи попадает в полость тонкой кишки и в толстом кишечнике поддействием бактерий превращается в стеркобилин. Часть его в кровь и превращается уробилиноген, который мочу окрашивает в желтый цвет.
А у ней в анализах общий билирубин 86.6, из них непрямой 78.4. почти составляет 90.5%. Сильно много.